奔豚病

(别名奔豚)

奔豚之证,水寒土湿,而风木郁发者也。木生于水而长于土,水寒则不生,土湿则不长,生长不遂,则木郁而风动。动而不已,则土崩堤坏,而木邪奔腾,直冲于胸膈,心腹剧痛,鼻口火发,危困欲死,不可名状。病势之恶,未有若此之甚者也。而气机将作,则悸动先生,悸动者,风木之振摇也。盖惊悸、奔豚,俱缘亡阳,惊悸即奔豚之前矛,奔豚即惊悸之后劲,同声一气之邪,非有二也。其中吐衄之条,往往相兼而见,不吐衄而瘀腐,即为吐脓之证耳。

大凡虚劳内伤之家,必有惊悸、奔豚之病。奔豚或有时作止,而惊悸则无刻不然,其时常惊悸而奔豚不作者,己土未败,而风木不能遽发也。然悸动未息,则奔豚虽不发作,而发作之根,未尝不在。当其少腹硬块,岁月增长,即不必发作,而祸根已伏,不可不察也。

仲景所谓奔豚气,与《难经》肾积,其证不同,而如巢元方犹不免牵混,后世或以为疝气之名,要在学人分别之焉。盖其扩充仲景者,则寥寥罕闻尔。

源候 夫奔豚气者,肾之积气,起于惊恐忧思所生。若惊恐则伤神,心藏神也。忧思则伤志,肾藏志也。

神志伤动,气积于肾,而气下上游走,如豚之奔,故曰奔豚。其气乘心,若心中踊踊,如车所惊,如人所恐,五脏不定,食饮辄呕,气满胸中,狂痴不定,妄言妄见,此惊恐奔豚之状。若气满支心,心下闷乱,不欲闻人声,休作有时,乍瘥乍极,吸吸短气,手足厥逆,内烦结痛,温温欲呕,此忧思奔豚之状。诊其脉来触祝触祝者,病奔豚也。(《病源论》)(按∶若心中踊踊以下,《外台》引《短剧文》有少异,又车字作事字是,盖此段义不无疑,姑存之。)

因其发作时胸腹如有小豚奔闯,故名。本症相当于现代医学的胃肠神经官能症,而出现肠道积气和蠕动亢进或痉挛状态。

病因

奔豚古方优乐国际娱乐城病因:

奔豚者,肾家之积也。平人君火上升而相火下蛰,火分君相,其实同气。君相皆蛰,则肾水不寒。火之下蛰,实赖土气,胃气右降,金水收藏,则二火沉潜而不飞扬。土败胃逆,二火不降,寒水渐冱,阴气凝聚,久而坚实牢硬,结于少腹,是谓奔豚。《难经》:肾之积,曰奔豚是也。

水邪既聚,逢郁则发,奔腾逆上,势如惊豚,腹胁心胸,诸病皆作。气冲咽喉,七窍火发,危困欲死,不可支也。及其气衰而还,诸证乃止。病势之凶,无如此甚。

然积则水邪,而发则木气。其未发也,心下先悸,至其将发,则脐下悸作。以水寒木郁,则生振摇,枝叶不宁,则悸在心下;根本不安,则悸在脐间。脐上悸生者,是风木根摇,故发奔豚。

仲景霍乱:若脐上筑者,肾气动也。肾气者,风木摇撼之根,而论其发作,实是木邪。木邪一发,寒水上陵,木则克土,而水则刑火。火土双败,正气贼伤,此奔豚所以危剧也。

悸者,风木之郁冲,惊者,相火之浮宕。火不胜水,五行之常,所恃者,子土温燥,制伏阴邪,培植阳根,蛰于坎府,根本不拔,则胆壮而神谧。土湿阳衰,不能降蛰相火,阳根泄露,飘越无依,寒水下凝,阴邪无制,巨寇在侧,而身临败地,故动惕荒悬,迄无宁宇。凡惊悸一生,即为奔豚欲发之兆,不可忽也。

症状

奔豚病的相关症状有

奔豚古方优乐国际娱乐城症状:

奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。

《难经》:肾之积,名曰奔豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。《伤寒·霍乱》理中丸加减:若脐上筑者,肾气动也(《伤寒》:脐下悸者,必发奔豚),其实根原于肾而病发于肝,非纯为肾家之邪也。

病从少腹而起,上于胸膈而冲于咽喉,喘呼闭塞,七窍火生。木气奔腾,势如惊豚,若胁,若腹,若心,若头,诸处皆痛,发作欲死,凶恶非常。及其气衰而还,诸证乃止。其原皆从惊恐得之。

检查

奔豚属于优乐国际娱乐城症候,西医检查无任何症状,但症候确实存在,奔豚无法通过西医器械检查,进行确诊。

所属部位

胸腹

所属分科

疑难病